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【曙光?专题】让百姓少跑腿,数据多跑路??曙光医院

发布日期:2021-01-17 20:04   来源:未知   阅读:

原标题:【曙光?专题】让百姓少跑腿,数据多跑路??曙光医院携手上海保交所,打造“保医通”合作新模式

材料手续一大堆,兜兜转转三五天

??办个医疗保险“实在麻烦”

在医院办保险需要哪些手续?不少人都有这样的体验:为了办个保险,需要准备一大堆的材料和单据,还要在医院和保险公司之间两头奔波,万一沟通当中出了一些误解导致材料不全,浪费大量时间,跑上三五个来回都是常有的事……

为了优化患者就医体验,解决患者“办保难”的现状,国家卫生健康委员会和国家中医药管理局2018年联合发布的《关于深入开展“互联网+医疗健康”便民惠民活动的通知》中提到,要求医疗卫生机构要通过自助机具、手机客户端等多种途径,优化支付流程,改善结算模式。在保障信息安全的前提下,加强与医保、商保、银联、第三方支付机构合作,为患者提供多种在线支付方式。同时,为加快发展健学中心城市康服务业,上海市人民政府也发布了《关于推进本市健康服务业高质量发展加快建设一流医的若干意见》,进一步明确了上海加快建设一流医学中心的目标,抓准健康医疗、健康服务、健康保险三大重点领域。

作为沪上百年综合性三甲中医院,上海中医药大学附属曙光医院长久以来致力于推进自身医疗信息化和便民化服务水平。响应国家卫健委和上海市人民政府的号召,2020年下半年,曙光医院与上海保交所合作,联合中国人寿、浦发银行等保险机构和银行机构,发挥各方在基础设施、医疗、保险、健康管理、结算等方面的专业优势,精心打造了线上“快速理赔”服务便民惠民工程。该合作模式从“生态”“系统”“数据”和“服务”四个方面实现了互联互通,提升了患者保险保障的获得感、就诊医疗的便利度、理赔体验的满意度和健康管理的专业性。

△今年6月, 曙光医院与上海保险交易所健康险平台??中保科联子公司签署合作协议,打造新型“保医通”合作模式

申请过程几分钟,理赔款当天就入账

??商保快赔服务“实在方便”

张老伯之前因为身体不适,在曙光医院住院治疗。得知医院开通了商保快赔服务,张老伯的儿子张先生立刻拿出了手机,登录app向保险机构申请理赔。令他感到惊讶的是,整个理赔过程不需要提交任何纸质材料,更无需来回跑腿复印资料,申请过程仅仅只需几分钟,理赔款当天就能入账。

“这样实在是太方便了!”张先生说,“父亲身体不太好,我也经常跑医院,给父亲办医保理赔不是第一次了。跟以前比,这样的形式真是简单多了!省了我不少时间!”

类似张先生这样享受到商保快赔服务便利的患者其实还有很多。目前,曙光医院商保快赔服务正处于试运行期间,每日服务两家保险机构客户逾50人次,预计2021年1月1日正式运行后日服务约为300人次,年服务人次破10万人次。

据悉,曙光医院是上海首家,也是截至目前唯一一家与保险交易所健康险平台达成合作的三甲医院,医院希望“让百姓少跑腿,数据多跑路”,而商保快赔服务的落地,就解决了群众理赔难、报销慢、手续繁琐的难题。曙光医院相信,便捷简单和就医体验是医院为患者提供服务的新趋势,而以保险要素市场为载体打造的新型“保医通”的合作模式,将推动医疗健康服务与保险的资源整合,提升公共服务均等化、普惠化、便捷化水平。增强了医院服务患者的能力的同时,也助力完善多层次社会医疗保障体系。

下一步,曙光医院还将进一步联合保险机构和银行机构,发挥各自在保险、医疗和支付等方面的专业优势,推动商保直赔、在线病例调阅、先诊疗后付费、互联网医院等惠民举措一一落地。此外,医院还将与各方一起努力,在新型模式的基础上形成可复制、可推广的示范样板,并从上海开始向全国推广,希望构建更大范围、更深合作、更广服务的健康保险生态共同体。在有计划、有步骤、有重点地为群众提供更优质方便快捷高效的就医和健康管理等亲民服务的同时,构建“互联网医疗+健康保障服务”生态闭环,持续提升人民群众在健康管理和健康保险领域的获得感和满意度。

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